哈啰小说网>都市言情>最终诊断>468.较量
  (刚出手术室,需要改文,下面是草稿,明早看吧)

  【他一直关机,估计还在忙,你人找到了吗?】

  【......】

  【电话怎么不接?是不是有工作?】

  【......】

  【汉总,你倒是接电话啊,一个电话不至于吧,你又不是医生......】

  也不知道是第几次感受到手心传来的震动,坐在丹医大大礼堂角落里的男人终于低头打开了手机屏幕。翻开这些消息后,他又忍不住抬头多看了台上几眼,微微一笑,手指敲下键盘,回道:

  【找到了,正在丹医大开会呢】

  【哦哦,能找到就好,你的情况我已经发消息和他说了,等开完会你们就好好谈谈吧】

  【嗯,小袁辛苦,有空要好好谢谢你啊】

  小袁......还谢谢我......

  袁天驰背后窜起一阵寒意,忍不住打了个微颤。他紧了紧身上的睡衣,连忙放下手机,陷入沉思:我这一年是倒了什么大霉,刚撞上祁镜,怎么又和这人打上交道了。

  他也没想到,好好地在帮祁镜找房子,怎么就找到这么个家伙。一想到要给他们两个做中间介绍人,他心里就堵得慌,也不知道让这两个家伙碰一起是好事还是坏事。

  好在对方不愿他来插手,袁天驰反倒省心了,心里那块大石也总算落了地。

  那边是暂时安心的袁天驰,台下男人也收起手机,认真听起了讨论会。而台上的马立鸣却像个被绑在铁架上的老鼠,身后是炽热的炭火,周围满是围观的目光。

  公开处刑仍在继续。

  6点12,急救医生来到病人家,判断心梗后迅速送去医院。6点17,急救车到了第三人民医院急诊大门口,病人被送进内急。

  “马老师,这个病人是心梗?”

  “别叫我马老师。”马立鸣一手捏着讲台边缘,强装镇定,“我担不起这个称呼。”

  即使被肖万松和祁镜一起架上了台,他也依然有过一走了之的想法。

  这台子就像个展览厅,祁镜就是想把自己难堪的一面拿出来给别人看,现在走了确实心里能好受些。就算肖万松在背后给他难堪,最后麻烦的也就是出科的结语罢了。

  唉,当初就是担心急救中心的结语影响晋升,要不然根本不会着他们的道!!

  其实以他现在在三院的份量,晋升会不会受损还得两说,而名声臭也就臭了,只要不露脸谁认识谁呢,时间自然会站在他这一边。

  可现在......

  他不仅露了脸,名字公开了,所在的医院也公开了,要是就这么一走了之实在太过此地无银三百两。况且就这么把话语权留在祁镜的手里,他怎么可能放心。

  这么一想,他反而要感激祁镜的安排,好歹给了自己一个申辩和反驳的机会。要不然,以这家伙的恶劣性格,指不定添油加醋到什么程度,到时候这个烂名声恐怕要跟定他一辈子了。

  必须争一争。

  “病人有胸痛,血压下降提示心脏搏出量下降,可以考虑严重心梗。”马立鸣说道,“这种病人必须第一时间送去医院。”

  “只是胸痛而已。”祁镜呵呵笑了两声,提醒了一句后又问道,“不知道除了胸痛外,马老师还有没有其他依据呢?或者说,马老师就这么认定了?”

  马立鸣眉毛一挑,原来在这儿等着他呢:“我只是怀疑,需要问诊进一步明确,可这儿只有简短的一段病史而已,又没有家属,我实在......”

  “哦,家属啊。”祁镜马上打断了他的话,整了整自己的衣服,指向自己,“我来做家属吧。”

  “哦?原来是在考我呢。”

  “毕竟是做给医学生看的,哪些地方需要规避、哪些需要补强都很抽象,还是全做一遍比较好。”祁镜笑着应付了一句,然后又一次放低了姿态,“还请马老师帮个忙。”

  虚伪!骗子!我说不帮你肯放我走?

  马立鸣只能应下,然后按照之前自己问的内容又重新询问了一遍:“我需要询问一下,病人有没有长期高血压病史。”

  “病人确实有高血压史。”祁镜低头看了看病史记录。

  “那不就完了,有胸痛,高血压病史,就算没法定心梗,但至少高度怀疑吧。”马立鸣觉得自己说的没问题,“等到了内科急诊完善一下心电图,就应该知道了。”

  祁镜听完毫无反应,抬头看了他一眼:“马老师就不问问病人有没有控制住血压?”

  “这......”

  “有高血压病史可不等于病人有高血压,这点还希望大家能记住。”祁镜告诫了台下众人后,又说道,“病人在十年前诊断了高血压,但都在稳定服药,血压一直维持在120/75左右,非常稳定。”Ηtτρs://WWw.HLXs9.cóm/

  祁镜虽说自己没其他意思,但反驳到这种程度就差上去啪啪打脸了,弄得现场气氛非常尴尬。

  马立鸣被挑出了毛病,见台下有不少人开始小声议论起来,自然不甘示弱:“就算血压正常也会得心梗,又没规定一定要有了高血压才能得。”

  “理是这个理,不过要这么说的话......”祁镜点点头,回道,“那刚才马老师问病人有没有高血压史岂不是一句废话?”

  马立鸣懵了,这简直就是拉开了口袋愣把他往里塞啊,哪儿有这么欺负人的?

  祁镜知道他接不住这句问话,但就这么冷场下去实在达不到效果,索性自己给他兜了底,换了个问题:“我想请教一下,马老师是如何定义胸痛的呢?”

  经过刚才两个来回的较量,是个人都能听出来他的话外音,这就是在“迫害”马老师。

  或许,这个请教甚至马老师本身都得打上引号。

  如果从医学生角度去考虑,胸痛的“胸”就是个锁定了解剖区域的词,而胸痛就是胸口及其周围的一种疼痛,很好理解。

  但在临床医生眼里,胸痛就应该对应一个个疾病。

  胸腹是人体躯干两大区域,疼痛只要落在这儿,带来的就不可能是简单问题。

  急腹症不论在内急还是外急都非常令人头疼,涵盖病症超过50种,谁见了都头疼。而胸痛涉及的脏器少了些,可一旦碰上大概率是心肺问题,严重程度只高不低。

  所以把病人往心梗上靠,一来在统计学上确实有一定的依据,二来也是马立鸣这个心内科医生的经验所致。

  “胸痛......”

  这是诊断和内科学涉及的内容,考试必考,但一入临床后在本人专科的耳濡目染下,鉴别诊断就会往自家科室靠拢。

  “胸痛考虑心梗、主动脉瘤、心包炎、主动脉夹层......”马立鸣想了想,意识到肺部因素也应该考虑进去,“还有肺炎、胸膜炎、肺栓塞、肺癌......”

  祁镜没有应声,看了看他。

  马立鸣马上意识到自己漏了什么,皱起了眉头:胸痛,还有什么会引起胸痛???

  啊,对了,我都在考虑深层次的脏器,把皮肤给忘了。

  “还有带状疱疹!”他笑着解释道,“带状疱疹一年四季都有可能感染,但冬天会稍稍多一些,而且它也更容易出现在老年人的身上。不论是时间、年龄还是疼痛的症状,它都很容易和心梗搞混。”

  “不错不错。”

  祁镜先是肯定了他的说法,马上就话锋一转,继续问道:“不知道胸痛所谓的这个‘胸’,范围在哪儿?”

  “胸?不就在这儿咯......”

  马立鸣一开始还没意识到问题在哪儿,用手指在自己的胸口画了个圈。范围无非就是心胸的区域,但当指尖抹到心脏,准备再往下打摆的时候,马立鸣忽然想到了什么。

  对啊,胸部腹部本就相连,胸痛必须得和腹痛做鉴别才行。而病人捂着地部位却很微妙,虽然嘴上说着胸,但要是误认为上腹也没什么大问题。

  “难道问题出在了这儿?”

  马立鸣马上想到了这一点,这一点虽然致命,但还有补救的空间:“我知道你的意思是我漏掉了病人疼痛区域上的鉴别。但我想说的是作为急救医生,还是考虑更重的情况多一些,一切为了保命而已。有时候为了速度,只能丢弃掉准确性。”

  “不错,丢掉准确性,给了本院内机医生错误的误导,最后影响了病人参与其他治疗的方法。”

  祁镜笑着重复了他这么做的内容,然后又拿出了一些新的材料,“你没有做个腹部就织亚丽::”

  胸腹是人体躯干两大区域,疼痛只要落在这儿,带来的就不可能是简单问题。

  急腹症不论在内急还是外急都非常令人头疼,涵盖病症超过50种,谁见了都头疼。而胸痛涉及的脏器少了些,可一旦碰上大概率是心肺问题,严重程度只高不低。

  所以把病人往心梗上靠,一来在统计学上确实有一定的依据,二来也是马立鸣这个心内科医生的经验所致。

  “胸痛......”

  这是诊断和内科学涉及的内容,考试必考,但一入临床后在本人专科的耳濡目染下,鉴别诊断就会往自家科室靠拢。

  “胸痛考虑心梗、主动脉瘤、心包炎、主动脉夹层......”马立鸣想了想,意识到肺部因素也应该考虑进去,“还有肺炎、胸膜炎、肺栓塞、肺癌......”

  祁镜没有应声,看了看他。

  马立鸣马上意识到自己漏了什么,皱起了眉头:胸痛,还有什么会引起胸痛???

  啊,对了,我都在考虑深层次的脏器,把皮肤给忘了。

  “还有带状疱疹!”他笑着解释道,“带状疱疹一年四季都有可能感染,但冬天会稍稍多一些,而且它也更容易出现在老年人的身上。不论是时间、年龄还是疼痛的症状,它都很容易和心梗搞混。”

  “不错不错。”

  祁镜先是肯定了他的说法,马上就话锋一转,继续问道:“不知道胸痛所谓的这个‘胸’,范围在哪儿?”

  “胸?不就在这儿咯......”

  马立鸣一开始还没意识到问题在哪儿,用手指在自己的胸口画了个圈。范围无非就是心胸的区域,但当指尖抹到心脏,准备再往下打摆的时候,马立鸣忽然想到了什么。

  对啊,胸部腹部本就相连,胸痛必须得和腹痛做鉴别才行。而病人捂着地部位却很微妙,虽然嘴上说着胸,但要是误认为上腹也没什么大问题。

  “难道问题出在了这儿?”

  马立鸣马上想到了这一点,这一点虽然致命,但还有补救的空间:“我知道你的意思是我漏掉了病人疼痛区域上的鉴别。但我想说的是作为急救医生,还是考虑更重的情况多一些,一切为了保命而已。有时候为了速度,只能丢弃掉准确性。”

  “不错,丢掉准确性,给了本院内机医生错误的误导,最后影响了病人参与其他治疗的方法。”

  祁镜笑着重复了他这么做的内容,然后又拿出了一些新的材料,“你没有做个腹部就织亚丽::”

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  但在临床医生眼里,胸痛就应该对应一个个疾病。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。

  他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。

  迷茫、不解,各种情绪涌上心头。

  这是哪?

  随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。

  一个单人宿舍?

  就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。

  还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。

  带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。

  镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。

  可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费

  之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。

  而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……

  这个变化,让时宇发愣很久。

  千万别告诉他,手术很成功……

  身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。

  他竟完全变成了另外一个人!

  难道……是自己穿越了?

  除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。

  时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。

  《新手饲养员必备育兽手册》

  《宠兽产后的护理》

  《异种族兽耳娘评鉴指南》

  时宇:???

  前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。

  就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。

  冰原市。

  宠兽饲养基地。

  实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神号西风的最终诊断

  御兽师?

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