哈啰小说网>都市言情>医生的人生模拟器>第二百三十六章 患者道歉:秦医师华佗再世!
  ERCP+EST+LC联合术式,第一步便是先行ERCP。

  “十二指肠侧视镜...”

  天赋专注之下,秦廊很快进入了节奏,稳稳的控制镜头进入十二指肠。

  “导丝,造影管准备...”

  秦廊冷静的下达指令,同时控制着手上的器械。

  由于做过了几十台的ERAT,对于同宗同源的ERCP秦廊自然是手到擒来。

  一旁配合着秦廊操作,李明内心非常的震撼,距离上一次看其手术,明显又感觉到了秦廊的进步。

  对胆囊,胆总管的组织结构和解剖真的好熟练。

  李明很明白,虽然胆、胰管的解剖学来看80%以上有共同通道,但其共同通道的长短、与RT开口的角度以及胆胰管汇合的角度各异,在实际操作中要完全做到选择性造影是有难度的,只有不断的实践才能熟练掌握。

  而秦廊这个岁数,显然经手的手术屈指可数,能够做到这种程度,一个就是平时花了大力气去研究解剖知识,观看手术视频,甚至学习大牛医生的经验和技巧。另一個方面,就是单纯的天赋了。

  “这样的学习能力,也太恐怖了。”

  李明不得不佩服。

  “ERCP术中确诊:患者胆总管结石,一粒超过20mm,需内镜下机械碎石,五粒小于10mm,可经EST切开后经网篮取石。”

  在ERCP下,患者胆总管中的情况自然是无所遁形,这也避免了术前查体的不准确,为之后的取石打下了坚实基础。

  接下来自然就是行EST+LC,和常规的开腹相比,开腹手术切口过大,术中一般用取石钳,常常会导致Oddi括约肌损伤。

  而使用了LC联合EST,非常适合胡洁这种胆总管末段狭窄,而且该方案可以对胆囊和细径胆总管结石病变一次性手术治愈,也可以最大程度的保全Oddi括约肌机能。

  “冲击波碎石准备...”

  秦廊马不停蹄的下达有一道指令,即便是见多识广的李明都是微微有些压力。

  这种高速的效率,只有在和主任医师级别的搭档才有。

  “取石网篮准备...”

  在联合术式之下,由于第一步的造影精确定位了结石的数量和大小,不仅将胆总管内结石取净,便是连壶腹部的嵌顿性结石同样处理干净。

  李明作为行家里手,自然是密切关注着秦廊的操作。

  在拉取结石的时候,显然他是精确的控制着力度,李明曾经就遇到过,有低年资的住院医,在拉取结石的时候用力过大,导致患者壶腹部撕裂损伤,实在是可惜。

  而且,秦廊的动作非常的有节奏,越看李明越是心惊。

  只见秦廊插镜,右旋,向下,联合动作使用方向始终与胆管的轴线方向一致。

  这样的操作,自然是非常利于结石的取出,而且在取石的顺序上,秦廊也是按照“先下后上、先小后大”的原则,非常的冷静,严谨。

  李明记忆中,自己第一次取石,就是因为过于紧张,忘了这个原则,导致一次性套取过多的结石引起取石网篮在RT部嵌顿。

  一台手术到了这里,已经成功了大半,接下来就是常规的LC,对于秦廊自然是毫无难度。

  接下来的手术中,果然如秦廊预料一般,由于采用了联合法,患者术中的出血量非常少。

  而且由于无需应用T管进行引流,从而避免因为T管而引发的胆管出血、损伤、电解质和胆汁丢失等负面影响。

  使得刚经历过抢救的胡洁,勉强挺过了这台手术,剩下的就是术后的恢复了。

  “秦廊,恭喜了。”

  李明作为助手,当然时刻监视着患者的生命体征,但凡出血量大一点,可能患者就会出现二次休克,可见秦廊之前的预判是多么的精准。

  要是由他主刀,采用常规LC,由于出血量过大,以胡洁的现在身体状况,后果不堪设想。

  当李明推着平车走出手术室的时候,胡洁的丈夫还在和发小交流着,对于这台操作复杂的手术,在他发小的预判里以市一院的水平,至少也要两个半小时。

  胡洁丈夫没几分钟就看一下时间,才过了一个半小时,又是焦躁,又是忐忑。

  而在他煎熬的时候,秦廊和李明推着平车出来。

  胡洁丈夫又确认了下时间,脑子一片空白,惊慌到没看到李明身后的平车上的患者:

  “医生,怎么这么快就出来了,你们不在里面做手术,跑出来干什么。”

  李明转了转头,指向了平车上的胡洁,示意他:“手术完成了,非常成功。”

  “你说什么!成功了,真的!”

  胡洁丈夫顺着李明的指引,果然看到了平车上还在从麻醉中恢复清醒的胡洁。

  “还不过来搭把手,送患者去病房。”

  “唉,唉,好。”

  胡洁丈夫赶忙赶了过来,一只手把着车,一只手握住胡洁的手:“没事了,没事了。”

  胡洁躺在平车上,嘴角微微牵动了下,眨了眨眼睛。

  “秦医师,之前是我混蛋,是我态度不好,还质疑你。你简直就是华佗在世,妙手回春。”

  胡洁丈夫在安慰完妻子之后,才看到了最后面的秦廊,此刻又羞又臊,又是充满了感激。

  他的发小可是跟他说了这个联合术式的难度,便是他发小科室最厉害的主治也至少要两个小时才能做完,他们可是省会医院的,那这个秦医师才用了一个半小时,可不是比省会医院的专家还要牛好多。

  “真是太幸运了。”

  回想起了这一天的遭遇,胡洁丈夫,越发的后怕,还好遇到了秦医师,不然自己的妻子可能真的就活不过去了。

  秦廊看了眼胡洁丈夫,后者边点头感谢,边责骂了自己几句有眼不识泰山。

  秦廊和李明将患者送到病房之后,又嘱咐了几句。

  这一次对于秦廊的话,胡洁和她丈夫自然是毕恭毕敬,认认真真的记了下来。

  在秦廊和李明走之前,胡洁半个身子微微起来,朝着秦廊说了一句:

  “秦医师,谢谢你。”

  秦廊和李明没有回头,很快走出了病房,尤其是李明对于这种前倨后恭的患者他们见得太多了。

  对于感谢,接受的心安理得,对于之前的刻薄尖酸,也不会原谅。

  看着两个医师头也不回的走出了病房,胡洁微微愣了愣。

  剩下的事情自然会有实习生去协助。秦廊和李明要做的就是定期查下房即可。

  ...

  ...

  第二天,一大早秦廊就接到了唐启晨的电话,省会的黄教授已经在赶来禾城市一院的路上。

  黄教授表示对他们前期的查体和CT增强、超声造影非常满意。

  不得不说,鲁玉还是有两把刷子的。Ηtτρs://WWw.HLXs9.cóm/

  等他到了之后,再亲自看一下患者交流一下,没问题,就可以开展手术,让秦廊他们做准备了。 无尽的昏迷过后,时宇猛地从床上起身。想要看最新章节内容,请下载星星阅读app,无广告免费阅读最新章节内容。网站已经不更新最新章节内容,已经星星阅读小说APP更新最新章节内容。

  他大口的呼吸起新鲜的空气,胸口一颤一颤。

  迷茫、不解,各种情绪涌上心头。

  这是哪?

  随后,时宇下意识观察四周,然后更茫然了。

  一个单人宿舍?

  就算他成功得到救援,现在也应该在病房才对。

  还有自己的身体……怎么会一点伤也没有。

  带着疑惑,时宇的视线快速从房间扫过,最终目光停留在了床头的一面镜子上。

  镜子照出他现在的模样,大约十七八岁的年龄,外貌很帅。

  可问题是,这不是他!下载星星阅读app,阅读最新章节内容无广告免费

  之前的自己,是一位二十多岁气宇不凡的帅气青年,工作有段时间了。

  而现在,这相貌怎么看都只是高中生的年纪……

  这个变化,让时宇发愣很久。

  千万别告诉他,手术很成功……

  身体、面貌都变了,这根本不是手术不手术的问题了,而是仙术。

  他竟完全变成了另外一个人!

  难道……是自己穿越了?

  除了床头那摆放位置明显风水不好的镜子,时宇还在旁边发现了三本书。

  时宇拿起一看,书名瞬间让他沉默。

  《新手饲养员必备育兽手册》

  《宠兽产后的护理》

  《异种族兽耳娘评鉴指南》

  时宇:???

  前两本书的名字还算正常,最后一本你是怎么回事?

  “咳。”

  时宇目光一肃,伸出手来,不过很快手臂一僵。

  就在他想翻开第三本书,看看这究竟是个什么东西时,他的大脑猛地一阵刺痛,大量的记忆如潮水般涌现。

  冰原市。

  宠兽饲养基地。

  实习宠兽饲养员。网站即将关闭,下载星星阅读app为您提供大神不务正爷的医生的人生模拟器

  御兽师?

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